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阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設實施方案

為進一步提升突發事件醫療應急能力，保障人民群眾生命安全和身體健康，根據國家《突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃》《醫療應急重點城市建設指導方案》和錫林郭勒盟行政公署《關于印發〈錫林郭勒盟醫療應急重點城市建設實施方案〉的通知》（錫署發〔2023〕224號），結合我旗實際，制定本實施方案。

一、制定背景

近年來，在旗委、政府的堅強領導下，阿巴嘎旗醫療應急工作取得顯著成效，醫療應急管理體制不斷健全，醫療應急能力穩步提升。但由于我旗地域面積大、牧區人口居住分散、基層醫療機構服務半徑較大，邊境線長、鼠疫防控范圍廣、疫情監測處置難度較大等問題相互交織疊加，造成我旗醫療應急綜合實力和資源尚不能很好滿足新時代工作要求，需要進一步完善醫療應急體系和能力建設，全面提升突發事件醫療應急水平。

二、工作目標

深入貫徹落實黨的二十大精神，堅持問題導向、任務牽引，吸取新冠疫情等突發事件的處置做法和成功經驗，堅持人民至上、生命至上的理念，深刻把握新時代、新理念、新格局對醫療應急工作提出的新要求，加大政策、資金、技術、裝備、演練支持力度，突出應急準備、信息報告、先期處置、組織指揮、救援協同、區域聯動等內容，構建高效的指揮體系和聯動協同機制，在醫療應急工作投入保障、能力建設、管理體制、運作機制等方面進一步改革創新，著力提升醫療應急綜合能力。

三、重點建設內容

(一)建立高效的醫療應急指揮體系和管理機制。

1.政府負責名方協同。按照統一指揮、反應靈敏、協調有序、運轉高效的原則，建設現代化醫療應急管理機制和指揮體系。建立由衛生健康統籌協調，多部門參與的合作聯動機制，定期召開多部門溝通協調會。根據實際情況，在醫療應急工作中，開展區域間協同合作，提升醫療應急救治能力。

2.平急結合，完善預案。全面加強旗、蘇木鎮兩級醫療應急能力建設，夯實基礎，高效準備，積在平時，用在急時，切實提升醫療應急能力和水平。完善分層分類的醫療應急預案體系和響應機制，保障各部門和各環節職責明確、無縫對接，確保指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。

3.建章立制，規范管理。建立健全醫療應急管理制度，包括應急準備、決策指揮、應急值守、信息報告、隊伍調配、物資儲備、部門協調、應急救治等工作制度，建立檢查指導、考核評估機制等，明確職責、責任到人，做到有章可循、有據可依、規范管理。

(二)建立快捷高效的信息報告系統，提高響應速度。

建立健全信息報告制度，及時了解、核實、報告相關信息，逐級上報，不瞞報、不錯報、不遲報、不漏報，報告內容應包含信息來源、波及范圍、事件性質、危害程度、事態評估、控制措施等，做好首次報告、進程報告、結案報告。各級部門收到報告后即時反應，迅速處置。依據事件級別和實際需要，綜合判定事件性質，啟動應急預案，開展應急救治，酌情成立現場指揮部，提高醫療應急響應速度。要創新利用大數據、物聯網、5G等新技術，發揮醫院HIS和院前急救調度系統基礎性作用，促進多網融合嵌套，提升報告處置效率，并確保信息網絡安全，不發生失密、泄密事件。

(三)開展醫療應急基地建設。

1.依托旗人民醫院，建設全旗緊急醫學救援基地，完善緊急醫學救援培訓、演練、教育、科研等綜合功能，同步建設一支20人左右的緊急醫學救援隊伍，根據實際需求配備車輛及信息指揮基本裝備、專業技術處置裝備、個人攜行裝備、后勤保障裝備等，實現隊伍的機動化、攜行化和自我保障化。

2.充分利用那仁寶拉格蘇木鼠疫監測點，結合理論培訓、實驗室操作、野外實訓等形式，滿足我旗開展全鏈條、全要素鼠疫實操培訓和實戰演練需要，提升鼠疫疫情早發現、早處置能力。每年至少組織開展1次旗鼠疫防控實操培訓，至少組織開展1次鼠疫全流程綜合實戰演練。

3.利用旗人民醫院感染疾病科，強化重大傳染病監測預警、培訓演練和綜合救治能力。組建重大疫情救治隊伍，定期開展培訓演練，持續提升重大疫情救治能力。

4.建設120急救科普宣傳基地，打造以“提高群眾急救意識”為目標。以“普及自救互救知識、推廣急救技能、模擬互動體驗”為方向的急救科普宣傳基地。通過理論講座、情景化模擬演練、實踐操作、視頻教學、互動討論、現場觀摩等多種形式，與相關醫療機構、學校、社區等建立合作關系，開展急救科普教學。

(四)加強急救網絡建設。

1.建立完旗縣級急救分中心、蘇木鎮急救站，將蘇木鎮中心衛生院全部納入120急救網絡管理，并結合地理區域、交通狀況和突發事件特點等情況，拓展基層醫療急救站點建設，切實加強人員隊伍建設和裝備物資配備，有效提升第一時間的現場醫學救援能力和傷員接收救治能力。

2.加快推進蒙醫醫院急診科建設。2024年底前，旗蒙醫醫院急診科全部投入使用。

3.建強急診急救“五大中心”。強化胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心建設，整合多學科力量，優化流程，完善救治體系，打造快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。

4.加快旗人民醫院傳染病區建設，提升傳染病救治能力。

5.強化疾控機構傳染病檢測能力，在開展鼠疫、新冠核酸檢測的基礎上，開展流感病毒、諾如病毒等核酸檢測。

6.充分發揮中醫藥（蒙醫藥）在重大傳染病救治中的獨特化勢，積極探索應用中醫藥、蒙醫藥理論和技術方法，加強中醫藥（蒙醫藥）應急物資、設備、設施、技術與人才資源儲備，發揮其在突發公共衛生事件應急中的作用。

(五)推進立體醫療轉運與救治。

1.優化陸路醫療轉運與救治。接到指揮調度中心調度指令后，根據院前醫療急救需要迅速派出救護車和院前醫療急救專業人員，確保3分鐘出車，對路途遠的基層衛生院形成120半路對接形式進行急救，充分利用技術和設備優勢，體現資源共享形式。蘇木鎮中心衛生院負責區域院前急救初步處置和轉運任務，配足配齊院前急救車輛、司機和急救醫護人員，提供24小時服務。急救車輛安裝車載終端機視頻監控裝備，確保可實時監測車輛運行狀態和患者生命體征狀態及車內救治情況。推動建設院前、院內一體化銜接平臺，建立院前急救病歷電子化及移動支付等便利服務功能。探索建立5G救護車生命體征傳輸系統，實現急救服務遠程指導。加強120、110、119、122交流合作，構建跨區域的院前醫療急救合作和突發事件應急機制，推動建立急救調度信息與相關各部門的信息共享與聯動平臺。

2.以建設“牧區1小時”救援圈為目標，建立健全“中途對接”的牧區醫療急救新模式，統籌基層醫療衛生流動服務車，實現急救車與流動服務車一接一送，滿足邊遠牧區患者的轉運需求。將嘎查兩委、民兵、派出所民警、基層干部等人員車輛及公車全部納入管理，以蘇木鎮為單位登記造冊，建立實時聯絡機制，開展基本急救知識培訓，本著就近、就便的原則協助開展急救轉運志愿服務。

3.推進航空醫療轉運與救治。旗人民醫院建設停機坪，結合我旗人口分布、陸路交通、邊境管控等相關要求，在符合條件的牧區合理建設2個空中救援點。

4.建立完善陸路長途醫療轉運協作機制。加強衛生健康、公安、交通、鐵路等部門間聯動協作，制定陸路長途醫療轉運預案，提升大批量傷員的轉運效率和安全性。

(六)強化醫療應急隊伍建設。

1.加大投入，充分利用現有資源和擴充必要資源，旗級綜合醫院、蒙醫醫院、婦幼保健院、疾控中心和蘇木鎮衛生院、社區衛生服務中心建設平急結合的地方各級應急隊伍，為隊伍配置相應的救援裝置和設備，推進醫療應急隊伍功能由“單一化”向“綜合性”發展。

2.開展背囊化基層醫療應急小分隊建設。每個小分隊由醫療、疾控、檢驗、心理、管理等若干個基本作戰單元，共20人組成，可根據突發事件類型、級別進行模塊化編組，擁有依托救護車的中短途快速反應能力和不依賴機動車的短途突擊能力，增強突發事件醫療應急心理援助工作的科學性和針對性，擁有一定程度的獨立野外自我保障能力，滿足各類較大及以下突發事件現場處置和重大突發事件先期處置需求。

3.組建醫療應急專家委員會和醫療應急專家組，負責通過遠程、實地支援等形式，支持全旗醫療應急處置工作。

(七)強化人才培養和培訓演練。

充分利用三級醫院對口幫扶政策，采取請進來、走出去等方式，加大醫療應急人才培訓力度。與幫扶醫院建立長期合作機制，每年派出醫療應急專業人員進修學習，引進上級醫院急診急救、重癥醫學等專業專家派駐幫扶。根據風險類型特點和工作需要，開展不同類型的日常培訓和應急演練，以練促訓、以練備戰，通過培訓演練進一步明確職責，發現突發事件應急處置各環節存在的問題，優化工作方式和思路，提升應急能力和水平。各級各類醫療衛生機構每年至少組織2次醫療應急專項培訓，培訓有考核，考核合格率達100%。每年至少組織或參與1次醫療應急演練，演練有評估總結、有問題整改。

(八)完善醫療應急保障機制。

1.完善分級儲備制度。建立政府儲備和醫療機構儲備相結合的立體化儲備格局，健全區域儲備合作、互助機制，加強信息互通和資源共享，確保應急狀態下緊急調用更加高效。對照《內蒙古自治區衛生應急基本裝備物資儲備目錄》，結合我旗實際，及時調整完善實物儲備目錄，包括儲備種類、儲備數量、儲備方式等。規范應急物資儲備庫，做到“三定”（定分管領導、定管理科室、定使用保管人）、“六防”（防火、防潮、防盜、防凍、防腐爛變質、防鼠咬蟲蛀），建立出入庫、調撥管理登記賬本，賬物相符，裝備物資定期更新和輪儲。

2.強化血液應急保障能力。衛生健康行政部門、軍隊有關衛生保障部門組織建立血液應急保障預案和預警機制，旗紅十字會加強應急獻血者隊伍建設，做好自然災害、突發事件等緊急情況下的血液保障。完善區域間血液調配制度，會同交通運輸等部門建立血液調配保障綠色通道，確保血液運輸安全、有效、快捷。

3.統籌發展信息化建設。加強醫療機構信息化設備配備，完善門急診（包括發熱門診）電子病歷系統、視頻信息系統、監測預警系統，建立健全信息通道接口，為實現醫療機構內與其他部門“互聯互通”提供支持。

(九)提升公眾醫療應急素養。

開展醫療應急救援知識和技能普及活動，如心肺復蘇、自動體外除顫儀(AED)使用的知識和技能、個人緊急避險和自救方法等，組織開展進企業、進社區、進學校、進牧區、進機關活動，到2025年底，覆蓋率達75%以上。結合健康阿巴嘎行動、健康素養知識普及提升行動及國家衛生城市、健康促進旗縣創建及防災減災日、防災減災活動周、“健康地攤”等活動，充分利用廣播、電視、報刊等傳統媒體和微視頻、客戶端、網絡等新興媒體開展科普宣傳，鼓勵家庭開展有針對性的儲備，提升全民公共安全意識和自救互救能力。積極推動全社會參與醫療應急工作，廣泛動員和有效組織社會各方力量，充分發揮社會團體和志愿者的作用，逐步形成全民關注、全民參與等良好局面。

(十)持續推進衛生應急規范化建設。

繼續鞏固衛生應急規范化建設成果，旗人民醫院、蒙醫醫院、疾控中心對照《內蒙古自治區衛生應急規范化醫療機構、疾控機構考核標準》，認真補短板、強弱項、提能力，達標率達到100%。

四、進度安排

(一)啟動階段(2023年10月—2023年11月)。結合實際情況，制定細化醫療應急重點旗縣建設實施方案。

(二)實施階段(2023年12月—2026年12月)。按照實施方案，制定細化年度工作方案，積極推動落實，全面開展各項工作，加強工作會商、交流、總結，逐步形成良好實踐和典型案例。

(三)總結推廣階段(2027年1月—2027年12月)。對建設工作開展評估與總結，推廣旗、蘇木兩級工作經驗，宣傳成效，推動醫療應急工作高質量發展。

五、組織與管理保障

(一)加強組織領導。各級、各部門要站在維護國家安全、鞏固祖國北疆安全穩定屏障的高度，充分認識醫療應急工作的重要性、緊迫性、艱巨性。成立旗長任組長，分管旗長任副組長，相關部門負責人任成員的醫療應急重點城市建設領導小組，其他部門、單位按各自職責范圍內做好醫療應急有關工作，形成高效工作推進機制。

(二)加大投入保障。要著眼于國防動員和突發事件救援需要，加大對醫療應急工作經費的投入力度，列入年度預算，并根據實際情況進行調整，保障各項工作有效開展。完善醫療應急工作保障體系，統籌協調發改、財政等部門，加強投入和運維資金保障，充分利用好各方面的投入，加大對醫療應急救治資源、救治設備、藥品的儲備投入和管理，保障傷病員救治工作，儲備藥品可定期輪換、高效利用，推動醫療應急重點旗縣建設工作高質量開展。

(三)強化督導評估。結合地方實際和醫療資源分布，按照本方案要求，因地制宜確定年度工作目標和工作計劃，加強工作統籌，著力推進緊急醫學救援規劃、醫療應急實施方案和年度工作計劃的落實、落細、落地。建立醫療應急重點城市建設評估體系，制定評估方案，通過定期與不定期督導評估，綜合評價全旗醫療應急重點旗縣建設工作的進展和成效，對推進慢的工作加強針對性指導，著力提升醫療應急綜合能力。

附件：1.阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設領導小組

2.阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設方案2023—2024年任務清單

附件1

阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設領導小組

為進一步做好阿巴嘎旗醫療應急重點城市建設，現成立全旗醫療應急重點城市建設領導小組(以下簡稱“領導小組”)，有關事宜如下：

一、領導小組組成人員

組??長：那順巴圖 ??????????旗委副書記、政府旗長

副組長：葛永軍?????????????旗委常委、政府常務副旗長

成??員：李慧濤 ????????????旗政府辦副主任

田云峰 ????????????旗衛健委主任

彭萬喜 ????????????旗發改委主任

剛圖拉古爾 ????????旗財政局局長

蘇達拉胡 ??????????旗工信局局長

巴圖巴雅爾 ????????旗民政局局長

朝魯門 ????????????旗教育局局長

包錫盛 ????????????旗應急管理局局長

高建國 ????????????旗公安局黨委副書記、政委

焦志峰 ????????????旗交通局局長

劉海龍 ????????????旗紅十字會常務副會長

馮 ?輝 ????????????旗人武部保障科助理

郭智謙 ????????????旗消防救援大隊隊長

許文華 ????????????旗火車站站長

領導小組辦公室設在旗衛健委，辦公室主任由田云峰(兼)。

二、工作職責

負責統一領導和組織全旗醫療應急重點城市建設工作，研究制定《阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設實施方案》，統籌調度工作進展情況；分解目標任務，根據實際情況制定年度工作目標和工作計劃；定期組織開展督導檢查，綜合評價全旗醫療應急重點城市建設工作進展和成效。

附件2

阿巴嘎旗醫療應急重點旗縣建設方案2023-2024年任務清單

主要內容	目標任務	具體要求	責任地區/單位	完成時限	2024年 資金需求
一、建立醫療應急管理 體系	(一)建立多部門合作聯動機制，建設現代化醫療應急管理機制和指揮體系	1.成立旗政府主要領導任組長，分管領導任副組長，衛生健康、軍分區、發改、公安、工信、財政、交通、民政、應急管理、消防救援支隊、紅十字會、機場、火車站等相關部門負責人任成員的醫療應急重點城市建設領導小組。領導小組下設辦公室，設在衛生健康委。	旗直各相關部門	2023年11月30日前完成
		2.召開全旗醫療應急重點城市建設啟動會議。各地結合實際，制定本地區實施方案。	旗政府、領導小組辦公室(旗衛健委)	2023年11月30日前完成
		3.建立健全多部門參與的合作聯動機制，每年至少召開1次多部門溝通協調會。	旗直各相關部門	逐年持續召開
		4.將醫療應急重點城市建設經費列入年度預算，建立長效投入機制，并根據實際情況進行調整，保障各項工作有效開展。	旗財政局	納入2024年財政預算，根據情況逐年調整
	(二)根據實際情況，在醫療應急工作中，開展區域間協同合作，提升醫療應急救治能力	5.緊密對接區域間鼠疫聯防聯控機制，每年至少組織開展或參與1次區域鼠疫防控聯合應急演練。	旗衛健委	2023年12月31日前完成，逐年開展演練
		6.每年至少召開2次鼠疫等重大傳染病疫情防控風險研判會，并根據實際情況進行調整。	旗直各相關部門	2023年12月31日前完成，逐年召開研判會

主要內容	目標任務	具體要求	責任地區/單位	完成時限	2024年 資金需求
一、建立醫療應急管理體系	(三)建立健全醫療應急管理制度	7.對照《內蒙古自治區衛生應急規范化醫療機構、疾控機構考核標準》,在已創建并通過衛生應急規范化建設驗收的綜合醫院、中蒙醫院、疾控中心開展衛生應急規范化建設“回頭看”,達標率達到100%。	旗財政局、衛健委	2023年12月31日前完成	需每年對物資裝備更新給予經費支持
		8.旗蒙醫醫院對照《內蒙古自治區衛生應急規范化醫療機構考核標準》開展衛生應急規范化建設，達標率達到100%。	旗衛健委、蒙醫醫院	2024年6月30日前完成	需旗財政支持，建設電子病歷經費15萬元，CT設備380萬元，共395萬元。
二、建設立體化醫療急救網絡	(一)以旗人民醫院為中心，搭建全旗航空緊急醫學救援平臺	9.旗人民醫院建設1個停機坪，實現綜合醫院停機坪全覆蓋。	旗衛健委	2023年12月31日前完成	需旗財政支持
		10.結合旗域牧區人口分布、陸路交通、邊境管控等相關要求，在符合條件的農牧區合理增設2個空中救援點。	旗衛健委	2024年6月30日前完成	需旗財政支持
	(二)以建設“牧區1小時”救援圈為目標，建立健全“中途對接”的牧區醫療急救新模式，滿足邊遠牧區患者的轉運需求	11.各蘇木鎮中心衛生院全部設立急救站，急救站按要求配備急救車輛和醫護人員，納入盟120調度指揮中心院前急救網絡管理。	旗衛健委	2023年12月31日前完成
		12.統籌基層醫療衛生流動服務車、嘎查醫生私人車輛，開展“中途對接”的牧區醫療急救新模式，滿足邊遠牧區患者的轉運需求。	旗衛健委	2023年12月31日前完成	需旗財政支持
		13.建立激勵機制，將嘎查村兩委、派出所民警、基層干部等人員車輛及公車全部納入管理，以蘇木鎮為單位登記造冊，建立實時聯絡機制，開展基本急救知識培訓，本著就近、就便的原則協助開展急救轉運志愿服務。	各蘇木鎮政府，旗衛健委	2024年6月30日前完成	需旗財政支持

主要內容	目標任務	具體要求	責任地區/單位	完成時限	2024年 資金需求
二、建設立體化醫療急救網絡	(三)建立跨區域、跨部門院前醫療急救合作機制，建立完善陸路長途醫療轉運協作機制	14.建立120、110、119、122聯動合作機制，共享急救車輛、隊伍、物資等信息。每年至少聯合開展1次交通事故、重大災害等突發公共事件醫療應急救援演練。	旗公安局、衛健委、消防救援大隊	2023年12月31日前完成，逐年開展演練
		15.強化公安、交通運輸、衛生健康、鐵路等部門協作，制定陸路長途醫療轉運預案。	旗人民政府,公安局、交通局、衛健委、火車站等	2023年12月31日前完成
	(五)提升疾控機構傳染病檢測能力	16.強化疾控機構傳染病檢測能力，在開展鼠疫、新冠核酸檢測的基礎上，2023年疾控中心開展流感病毒核酸檢測工作，2024年開展諾如病毒核酸檢測工作。	旗疾控中心	2023年12月31日前各實驗室獨立開展流感病毒核酸檢測，2024年6月30日前各實驗室獨立開展諾如病毒核酸檢測	需旗財政支持
三、建設醫療應急基地	(一)建設全旗緊急醫學救援基地	17.旗人民醫院掛牌成立全旗緊急醫學救援基地，具備緊急醫學救援培訓、演練、教育等綜合功能。	旗衛健委，人民醫院	2023年12月31日前完成
		18.旗財政給予資金支持，緊急醫學救援基地每年根據實際需求，更新完善配備車輛及信息指揮基本裝備、專業技術處置裝備、個人攜行裝備、后勤保障裝備等。	旗財政局、衛健委，人民醫院	納入2024年財政預算，根據情況逐年調整
		19.每年至少舉辦1期全旗緊急醫學救援能力提升專題培訓。	旗財政局、衛健委，人民醫院	逐年持續開展

主要內容	目標任務	具體要求	責任地區/單位	完成時限	2024年 資金需求
三、建設醫療應急基地	(二)建設全旗鼠疫應急演訓基地	20.充分利用那仁寶拉格蘇木鼠疫監測點，結合理論培訓、實驗室操作、野外實訓等形式，滿足我旗開展全鏈條、全要素鼠疫實操培訓和實戰演練需要。	旗衛健委，疾控中心	2023年11月30日前完成
		21.在全旗印發鼠疫防控實操手冊。	旗財政局、衛健委、疾控中心	2024年6月30日前完成	需旗財政支持
		22.每年至少組織開展1次旗鼠疫防控實操培訓，至少組織開展1次鼠疫全流程綜合實戰演練。	旗財政局、衛健委、?疾控中心	2023年已完成，逐年持續開展	需旗財政支持
	(三)建設重大傳染病救治基地	23.利用旗人民醫院感染疾病科，強化重大傳染病監測預警、培訓演練和綜合救治能力。	旗衛健委，人民醫院	2024年6月30日前完成
		24.組建重大疫情救治隊伍，每年至少組織開展1次重大傳染病救治專題培訓、至少組織開展1次重大傳染病救治實操演練。	旗衛健委，人民醫院	2024年10月31日前完成隊伍組建，逐年持續展培訓演練	需旗財政支持
	(四)建設120急救科普宣傳基地	25.旗財政給予資金支持，掛牌成立120急救科普宣傳基地，在旗紅十字會生命健康體驗館基礎上，升級改造急救科普展區，具備普及群眾自救互救知識、推廣急救技能、模擬互動體驗等功能。	旗財政局、紅十字會、衛健委	2024年6月30日前完成	需旗財政支持
		26.通過理論講座、情景化模擬演練、實踐操作、視頻教學、互動討論、現場觀摩等多種形式，與相關醫療機構、學校、社區等建立合作關系，開展急救科普宣傳。	旗衛健委	逐年持續開展